Коли ми говоримо про рак легень, перше, що спадає на думку, це зв’язок із курінням. І це не дивно, адже куріння є головним фактором ризику цього захворювання. Однак, існує важливий нюанс: рак легень може розвиватися і у тих, хто ніколи не курив. Цей феномен, відомий як рак легень у некурців, становить значну частку всіх випадків захворювання і вимагає окремої уваги. Які ж симптоми повинні насторожити людину, яка ніколи не брала до рук сигарету? Давайте розберемося у форматі запитань та відповідей.
1. Чи дійсно рак легень буває у некурців?
Так, безумовно. За даними Американського онкологічного товариства (ACS), від 10% до 20% випадків раку легень діагностуються у людей, які ніколи не курили або були пасивними курцями дуже короткий період життя. Цей відсоток зростає, особливо серед жінок. Часто це так звана аденокарцинома – один з підтипів немілкоклітинного раку легень.
2. Які основні фактори ризику раку легень у некурців?
Хоча немає куріння, є інші фактори, які можуть підвищити ризик. Розглянемо їх детальніше:
- Пасивне куріння: Вдихання диму від сигарет інших людей є значним фактором ризику.
- Вплив радону: Радон – це природний радіоактивний газ, який утворюється при розпаді урану в ґрунті та скелях. Він може накопичуватися у приміщеннях. Це друга за поширеністю причина раку легень після куріння.
- Вплив азбесту та інших канцерогенів: Деякі професійні шкідливі речовини, такі як азбест, радон, хром, нікель, сажа, вихлопні гази дизельного палива.
- Забруднення повітря: Довготривалий вплив забрудненого повітря, особливо дрібних твердих частинок (РМ2.5), може збільшувати ризик.
- Генетична схильність: Наявність родичів першої лінії (батьки, брати/сестри) з раком легень може свідчити про спадкову схильність.
- Попередні захворювання легень: Деякі хронічні захворювання, такі як хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ), легеневий фіброз, туберкульоз, можуть підвищувати ризик.
- Мутації в генах: У некурців часто виявляються специфічні генетичні мутації (наприклад, EGFR, ALK, ROS1), які не пов’язані з курінням і можуть бути цілями для таргетної терапії.
3. Чи відрізняються симптоми раку легень у некурців від курців?
Загалом, основні симптоми схожі, але можуть бути деякі нюанси. У некурців рак легень часто є аденокарциномою, яка, як правило, зростає на периферії легень. Це означає, що вона може довше залишатися безсимптомною або викликати симптоми пізніше.
«Часто у некурців рак легень виявляється на пізніших стадіях, оскільки немає очевидних “курцевих” симптомів, які б насторожили раніше,» – пояснює професор, керівник онкопульмонологічного напрямку Клініки Спіженка.
4. На які симптоми некурцям потрібно звернути особливу увагу?
Будь-які нові або стійкі зміни у вашому здоров’ї, особливо якщо вони тривають більше 2-3 тижнів, повинні стати приводом для звернення до лікаря:
- Новий, стійкий кашель: Кашель, який не зникає, або змінюється його характер (наприклад, стає глибшим, частішим).
- Задишка: Відчуття нестачі повітря, особливо при фізичних навантаженнях, яке посилюється з часом.
- Біль у грудях, плечі або спині: Постійний, тупий або гострий біль, який не пов’язаний з травмою або фізичним навантаженням.
- Втрата ваги без причини: Значне зниження маси тіла без дієт або збільшення фізичної активності.
- Хронічна втома: Постійне, виснажливе відчуття втоми, яке не проходить після відпочинку.
- Субфебрильна температура: Тривале підвищення температури тіла до 37−37.4°C без видимих причин.
- Кровохаркання: Навіть прожилки крові в мокротинні або зміна кольору мокротиння на іржавий.
- Осиплість голосу: Зміна голосу, яка триває більше кількох тижнів.
- Рецидивуючі інфекції дихальних шляхів: Часті пневмонії або бронхіти, які повторюються в одній і тій же ділянці легень.
- Набряк обличчя, шиї або рук: Може свідчити про компресію великих вен.
5. Що робити, якщо у мене, некурця, з’явилися ці симптоми?
Негайно зверніться до свого сімейного лікаря або пульмонолога. Поділіться з ним усіма своїми занепокоєннями та опишіть симптоми якомога детальніше. Лікар призначить необхідні дослідження.
Діагностичний метод | Призначення |
Рентгенографія грудної клітки | Первинний метод візуалізації, дозволяє виявити великі зміни. |
Комп’ютерна томографія (КТ) грудної клітки | Більш детальний метод, який дозволяє виявити пухлини розміром від кількох міліметрів, оцінити лімфовузли. |
Аналізи крові | Для оцінки загального стану організму (загальний, біохімічний, онкомаркери). |
Бронхоскопія з біопсією | Для отримання зразків тканин пухлини та їхнього мікроскопічного дослідження (гістологія). |
Молекулярно-генетичні тести | Дуже важливі у некурців для виявлення специфічних генетичних мутацій (наприклад, EGFR, ALK, ROS1). Це дозволяє призначити так звану таргетну терапію, яка є значно ефективнішою для цього типу раку. |
6. Чи є скринінг раку легень для некурців?
Наразі стандартний скринінг раку легень (низькодозова КТ) рекомендований переважно для людей з високим ризиком, тобто для курців з великим стажем. Однак, якщо у вас є кілька факторів ризику (наприклад, пасивне куріння, вплив радону, сімейний анамнез), поговоріть зі своїм лікарем про доцільність регулярних обстежень. Завжди краще бути проактивним щодо свого здоров’я.
Пам’ятайте, рання діагностика є ключем до успішного лікування, незалежно від того, курите ви чи ні.
Важливе нагадування для всіх!
Неважливо, чи курите ви, чи ні, – ваше здоров’я є вашим пріоритетом. Не ігноруйте будь-які незвичні або тривалі симптоми, які з’являються у вашому тілі. Звертайтеся до лікаря при найменших сумнівах. Сучасна медицина пропонує безліч методів діагностики та лікування, і чим раніше буде виявлено проблему, тим ефективнішим буде її вирішення. Ваша пильність і своєчасне звернення можуть врятувати ваше життя!
